어금니 통증 원인에 따라 빠르게 관리해줘야 합니다!

어금니 통증은 일상생활에 큰 불편을 초래하는 치과적 증상 중 하나로, 단순한 치은염부터 치아균열, 신경 염증, 사랑니 문제 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 어금니는 씹는 힘을 주로 담당하는 부위이기 때문에 통증이 있을 경우 식사나 말하기, 턱 움직임 등 일상 기능에 직접적인 영향을 미칩니다. 초기에는 단순한 시림이나 불편감으로 시작되지만, 이를 방치할 경우 통증이 심화되어 신경치료나 발치 등의 치료가 필요할 수 있으므로, 어금니 통증은 정확한 진단과 적절한 치료가 요구되는 중요한 구강 건강 문제입니다.

어금니 통증

어금니 통증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 통증의 양상과 강도, 동반 증상에 따라 그 원인과 치료 방법이 달라집니다. 어금니는 음식물을 씹는 데 있어 가장 큰 압력을 받는 치아로, 기능적으로 매우 중요한 역할을 하며 그만큼 손상과 통증이 발생할 가능성도 높습니다.

1. 어금니 통증의 주요 원인

① 충치(치아우식증)

가장 흔한 원인 중 하나로, 세균이 치아 법랑질과 상아질을 파괴하면서 통증을 유발합니다. 초기에는 차가운 음식이나 단 음식에 시리듯 아프며, 진행되면 신경까지 손상되어 심한 통증으로 이어질 수 있습니다.

② 치수염(치아 신경 염증)

충치가 깊어져 치아 내부의 신경조직인 치수에 염증이 생기면 극심한 통증이 발생합니다. 특히 밤에 욱신거리거나 맥박 뛰는 듯한 통증이 나타나며, 신경치료(근관치료)가 필요합니다.

③ 치주질환(잇몸질환)

잇몸에 염증이 생기거나, 치주조직이 손상되면서 어금니 부위가 아플 수 있습니다. 잇몸이 붓고 피가 나며, 잇몸이 내려가 치아가 흔들릴 수도 있습니다.

④ 치아 균열 또는 파절

강한 충격이나 치아에 반복적인 압력이 가해질 경우, 어금니가 금이 가거나 깨질 수 있습니다. 씹을 때 찌릿한 통증이 반복되며, 증상이 심하면 신경치료 또는 발치가 필요할 수 있습니다.

⑤ 사랑니 문제(매복지 또는 부분 맹출)

사랑니가 어금니 뒤쪽에서 눌리거나 잇몸을 자극하는 경우, 통증이 어금니로 번질 수 있습니다. 음식물이 끼거나 염증이 생기면서 턱까지 아픈 경우도 흔합니다.

⑥ 이갈이(브럭시즘)

무의식적으로 이를 갈거나 꽉 물는 습관이 있을 경우, 어금니에 지속적인 압력이 가해져 통증과 치아 마모가 발생할 수 있습니다.

⑦ 부정교합 또는 턱관절 문제

어금니에 가해지는 교합력이 비정상적으로 분포될 경우, 특정 어금니에 과도한 힘이 집중되면서 통증이 유발될 수 있습니다.

2. 어금니 통증의 증상 양상

시큰하고 무거운 통증: 신경 염증이나 충치로 인한 통증
음식물 씹을 때 찌릿하거나 순간적으로 아픔: 치아 균열 가능성
자극에 민감한 시림: 초기 충치나 잇몸 노출
턱, 귀, 머리까지 이어지는 통증: 사랑니 문제 또는 턱관절 이상
밤에 더 심해지는 욱신거림: 치수염 가능성

3. 어금니 통증의 진단 방법

어금니 통증은 겉으로는 비슷하게 느껴져도 원인에 따라 치료법이 완전히 다르므로, 치과에서 정확한 진단이 필요합니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

방사선 촬영(엑스레이): 충치, 신경 손상, 치아 뿌리 상태, 사랑니 유무 확인
탭 테스트(타진 검사): 치아를 두드려 통증 반응 여부 확인
온도 자극 검사: 차가운 공기나 뜨거운 물로 신경 반응을 확인
교합 검사: 이갈이나 교합 불균형 유무 판단

4. 치료 방법

원인에 따라 어금니 통증의 치료는 다음과 같이 달라집니다.

충치: 충치 부위를 제거하고 레진 또는 인레이로 복원
치수염: 신경치료(근관치료)를 통해 염증 제거 후 크라운 씌움
치주염: 스케일링, 잇몸치료, 필요 시 잇몸 수술
치아 균열: 부분 파절은 보철치료, 깊은 균열은 발치 가능성 있음
사랑니: 염증이 반복되거나 공간이 없을 경우 발치
이갈이: 마우스피스(나이트가드) 착용, 스트레스 관리
교합 이상: 교정 치료나 보철 조정

5. 예방 및 관리 방법

정기적인 치과 검진: 6개월마다 검진을 통해 조기 발견
올바른 칫솔질 습관: 특히 어금니 안쪽까지 꼼꼼하게 닦기
치실 및 구강세정기 사용: 음식물 잔여물 제거
단단한 음식 피하기: 어금니에 과도한 압력 방지
스트레스 관리 및 이갈이 방지: 수면 습관 조절

어금니 통증 원인

어금니 통증의 원인은 매우 다양하며, 단순한 치아 표면의 자극부터 심각한 신경 손상이나 잇몸 질환까지 포함될 수 있습니다. 어금니는 음식물을 씹는 데 있어 중요한 역할을 하며, 그만큼 외부 자극과 내부 구조 손상의 위험에 노출되기 쉽습니다.

1. 충치(치아우식증)

충치는 세균이 생성한 산이 치아의 법랑질을 녹이면서 시작됩니다. 특히 어금니는 홈이 깊고 음식물이 잘 끼기 때문에 충치가 쉽게 발생하는 부위입니다.

초기 충치: 시릴 정도의 통증으로 나타남
진행된 충치: 음식물 섭취 시 강한 통증, 신경 가까이 진행되면 극심한 통증 유발
특징: 단 음식, 찬물에 민감하게 반응

2. 치수염(치아 신경 염증)

충치가 깊어져 치아 내부의 신경(치수)에 염증이 생기는 질환입니다.

증상: 맥박 뛰는 듯한 통증, 열감, 야간통
치료하지 않으면 신경이 괴사하거나 농양(고름)이 생길 수 있음
원인: 충치, 치아 외상, 치아 균열 등

3. 치아 균열(치아 금감)

치아가 부분적으로 금이 간 상태로, 겉보기에 큰 손상이 없어 보이더라도 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

원인: 단단한 음식 씹기, 이갈이, 충격
증상: 씹을 때 찌릿한 통증, 특정 방향의 자극에 예민
진단이 어려운 경우도 많아 CT나 현미경으로 확인하기도 함

4. 치주질환(잇몸 질환)

잇몸과 치아를 지지하는 뼈에 염증이 생기는 질환으로, 어금니 주변에서 통증이 생길 수 있습니다.

초기에는 잇몸 출혈과 붓기,
진행되면 치조골이 파괴되어 치아가 흔들리고 통증 유발
원인: 플라그, 치석, 잦은 흡연, 구강 위생 불량

5. 사랑니 관련 문제

사랑니가 부분적으로 나거나 매복되어 있는 경우, 그 앞의 어금니를 압박하거나 염증을 유발할 수 있습니다.

염증으로 인해 통증이 어금니까지 전달
사랑니 뒤쪽에 음식물이 자주 끼는 경우 통증이 반복됨
부종, 발열, 턱 통증 동반 가능

6. 이갈이 및 이 악물기(브럭시즘)

잠자는 동안 또는 스트레스를 받을 때 무의식적으로 이를 갈거나 악무는 습관이 있는 경우, 어금니에 과도한 압력이 가해져 통증이 생깁니다.

어금니가 시리거나 묵직한 통증
치아 마모, 턱 통증, 두통 동반 가능
장기적으로 치아 균열이나 파절의 원인이 됨

7. 교합 이상(부정교합)

위아래 치아가 정확히 맞물리지 않거나 특정 어금니에 힘이 과도하게 실리는 경우, 한쪽 어금니에 통증이 집중됩니다.

턱 근육의 긴장으로 이어질 수 있음
치아 마모나 편측 통증 유발

8. 치아 과민증(지각과민증)

치아 뿌리가 노출되거나 법랑질이 마모된 경우, 외부 자극에 민감하게 반응하여 통증이 생깁니다.

찬물, 찬바람에 찌릿한 통증
치아 자체에는 이상이 없어 보이나 자극에 매우 민감
치경부 마모, 잇몸퇴축 등이 원인

9. 외상 또는 충격

운동 중 부딪힘, 사고로 인한 충격 등 외상으로 인해 치아 뿌리나 내부 구조가 손상되면서 통증이 발생할 수 있습니다.

겉으로는 멀쩡해 보여도 내부 손상 가능
타진 시 통증 유발

10. 턱관절 장애(TMJ) 연관 통증

턱관절 장애가 있는 경우, 실제 치아에는 문제가 없지만 어금니 부위에 연관통이 생기는 경우도 있습니다.

입을 벌리거나 씹을 때 통증
측두부, 귀, 턱 라인까지 불편감 동반

어금니 통증 종류

어금니 통증은 다양한 원인에 따라 그 통증의 양상과 강도, 발생 시기, 자극에 대한 반응이 다르게 나타납니다. 이러한 통증의 유형을 정확히 이해하는 것은 치과 진료 시 원인을 빠르게 진단하고, 적절한 치료를 받기 위해 매우 중요합니다.

1. 시린 통증(이 시림)

특징:

찬물, 찬 바람, 단 음식 등에 민감하게 반응
짧게 “찌릿”하고 빠르게 사라지는 통증
자극이 사라지면 통증도 곧 사라짐

원인:

초기 충치
치아 마모(치경부 마모)
잇몸퇴축에 의한 치아 뿌리 노출
과민성 치아(지각 과민증)

2. 욱신거리는 통증(계속 아픈 통증)

특징:

맥박처럼 “쑤시듯” 반복적으로 아픔
밤에 더 심해짐 (수평 상태에서 혈류량 증가로 통증 악화)
누워 있을 때 불면을 유발할 정도의 통증

원인:

치수염(치아 신경 염증)
심한 충치로 인한 신경 노출
치아 내부에 고름(농양) 형성

3. 씹을 때 느껴지는 통증(저작 시 통증)

특징:

음식을 씹거나 어금니에 힘을 줄 때만 통증 발생
평소에는 별다른 통증 없음
특정 방향으로 씹을 때 특히 아픔

원인:

치아 균열 또는 금
치아 파절(부분적인 깨짐)
고정되지 않은 보철물
치주염으로 인한 치아 동요

4. 묵직한 통증(압박감, 무거운 느낌)

특징:

지속적으로 둔한 통증이 느껴짐
씹거나 눌렀을 때 묵직한 느낌
마치 어금니가 부풀어오른 듯한 불편감

원인:

치주염(잇몸 염증)
초기 농양(고름집)
이갈이나 이 악물기(브럭시즘)

5. 간헐적인 통증(왔다 갔다 하는 통증)

특징:

일정 시간 간격 또는 특정 자극 이후 통증 발생
갑자기 통증이 사라졌다 다시 나타남
예측하기 어려운 패턴의 통증

원인:

초기 신경 손상
교합 이상으로 인한 간헐적 압박
치아 내부 감염 초반

6. 잇몸 쪽이 아픈 통증(치근부 통증)

특징:

치아보다는 잇몸 쪽이 아프고 붓는 느낌
눌렀을 때 통증이 명확하게 느껴짐
가끔 고름이 나오는 경우도 있음

원인:

치주농양
치주염 진행
사랑니 주위염
잇몸 사이로 음식물이 자주 끼는 경우

7. 턱까지 퍼지는 통증(연관통)

특징:

턱, 귀, 뺨 또는 머리까지 통증이 번짐
씹을 때뿐만 아니라 턱 움직일 때 아픔
치아 자체에 이상이 없는 경우도 있음

원인:

턱관절 장애(TMJ)
사랑니 압박
심한 염증이 주변 신경까지 퍼진 경우
삼차신경통

어금니 통증 관리 방법

어금니 통증은 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있는 불편한 증상으로, 원인을 정확히 파악해 치료를 받는 것이 가장 중요합니다. 그러나 진료 전후로 또는 가벼운 통증이 반복되는 경우에는 적절한 관리 방법을 병행하는 것이 증상 완화와 예방에 큰 도움이 됩니다. 어금니 통증의 관리 방법은 크게 자가 관리, 생활 습관 개선, 음식 섭취 주의, 치과 치료 후 관리, 그리고 정기적인 예방 관리로 나눌 수 있습니다.

1. 자가 관리법

① 통증 완화 응급 대처

온찜질/냉찜질: 염증성 통증에는 냉찜질, 턱근육 피로감에는 온찜질이 도움이 됩니다.
진통제 복용: 이부프로펜, 아세트아미노펜 등 일반 진통제를 복용할 수 있으나, 장기 복용은 피해야 하며 치과 진단 전에는 반드시 용량에 주의해야 합니다.
가글: 따뜻한 소금물로 가글하면 염증 완화에 효과가 있습니다.

② 자극 최소화

통증 부위로 씹는 행동을 피하고 반대편 어금니를 사용
너무 딱딱하거나 찬 음식 섭취 자제
자극적인 음식(신맛, 단맛, 매운맛 등)은 되도록 피함

2. 생활 습관 개선

① 올바른 칫솔질 습관

어금니는 홈이 깊어 음식물이 잘 낍니다.
→ 하루 2~3회, 특히 취침 전에는 반드시 칫솔질
부드러운 칫솔과 플루오르 치약 사용 권장
치실 또는 치간칫솔 사용으로 잔여 음식물 제거

② 이갈이 또는 이 악물기 조절

스트레스가 많은 경우 수면 중 이를 악물 수 있으므로,
→ 마우스피스(나이트가드) 착용 고려
평소 턱에 힘을 주지 않도록 의식적으로 긴장 완화

③ 충분한 수면 및 스트레스 관리

수면 부족, 과로, 정신적 스트레스는 통증 민감도를 높일 수 있습니다.
규칙적인 수면 습관과 명상, 가벼운 운동 등 스트레스 완화 습관이 통증 예방에 도움됩니다.

3. 음식 섭취 시 주의사항

① 피해야 할 음식

딱딱한 음식: 마른오징어, 견과류, 얼음, 딱딱한 과자 등
점착성 음식: 카라멜, 엿, 떡 등은 치아 손상을 유발
극단적으로 차갑거나 뜨거운 음식: 시림 유발 가능성 있음
산성음식: 과일주스, 탄산음료는 법랑질을 마모시켜 통증 유발

② 추천 음식

부드럽고 씹기 쉬운 음식(죽, 바나나, 연두부 등)
미지근한 온도의 음식
고단백 식품과 채소 위주의 영양 균형 식단

4. 치과 치료 후 관리

치료 후에도 통증이 남거나 민감한 상태가 지속될 수 있으며, 관리가 필요합니다.

① 신경치료 후 관리

치료 직후에는 약간의 통증이나 불편감이 있을 수 있으므로,
→ 부드러운 음식 섭취와 통증 완화제 복용으로 조절
크라운이 씌워지기 전까지는 해당 치아로 딱딱한 음식 금지

② 사랑니 발치 후 관리

발치 부위에 얼음찜질, 과도한 입 헹굼 자제, 금연
지혈이 완료된 후 미지근한 죽 등 부드러운 식사 유지
통증이 계속되거나 붓기가 심해지면 즉시 치과 방문

5. 정기적인 예방 관리

① 정기 치과 검진

6개월마다 한 번씩 정기 검진을 통해 충치, 치주질환, 균열 등을 조기에 발견
엑스레이 촬영으로 육안으로 확인 어려운 병변 탐지 가능

② 스케일링 및 치석 제거

치석은 잇몸 염증과 통증의 주요 원인이므로 정기적인 스케일링이 필수
필요 시 잇몸치료나 깊은 치주 포켓 관리 병행

③ 실란트 및 불소도포

치아 홈이 깊은 경우 충치 예방을 위해 실란트 처리
어린이나 충치 위험이 높은 경우 불소도포 치료도 도움이 됩니다

다른 글 더 알아보기

사랑니 발치후 미리 관리로 불편함 없이!

추나요법 효과 부위와 스트레칭 방법까지 꿀TIP 공개!

안구건조증 증상 방치 말고 원인부터 꼼꼼히!